При тяжёлой форме возможны изъязвления в отдельных участках языка.
отпечатки зубов). Однако на 5-6 (иногда на третий) день заболевания налёт, начиная с кончика языка, исчезает, и тогда вся слизистая оболочка спинки языка становится интенсивно красной, сухой и блестящей. Выделяются резко гипертрофированные грибовидные сосочки, которые чётко контурируют и напоминают ярко-красные зёрна малины ("малиновый" язык).
Язык с первых дней покрыт бело-серым налётом, отёчен (по краям видны
Скарлатина. Скарлатина обусловливает общие симптомы стоматита, характерные для инфекционного заболевания (см. выше). Возбудитель - гемолитический стрептококк группы А. В начале заболевания за сутки до кожных изменений наряду с "пылающим" зевом обнаруживается диффузный катаральный стоматит, сопровождающийся выраженным лимфаденитом подчелюстных лимфатических узлов. При этом бурно размножающиеся стрептококки вызывают общий токсикоз, высокую температуру тела и бурные воспалительные явления, в первую очередь на миндалинах, корне языка, мягком нёбе и его дужках. Слизистая оболочка становится ярко-красной, набухшей, на ней образуются интенсивно красные точки величиной с булавочную головку, что придаёт поверхности неровный вид. Процесс может распространяться в глубину слизистой оболочки и подслизистой ткани, что приводит к образованию некрозов. Происходит болезненное увеличение подчелюстных лимфатических узлов, нередко процесс распространяется и на среднее ухо.
При большинстве инфекционных заболеваний, протекающих остро (корь, скарлатина, дифтерия, дизентерия, тифы, пневмония, грипп, септические состояния и др.), возникает острый серозный стоматит. Клиническая картина типична. Вся слизистая оболочка полости рта, включая язык, дёсны, щёки, твёрдое и мягкое нёбо, ярко-красного цвета, слегка отёчна. На щеках и языке можно обнаружить отпечатки зубов. Сосочки языка ярко-красного цвета, отёчны, вследствие чего поверхность спинки языка представляется неровной. При остром генерализованном течении инфекционного заболевания (т.н. фульминантном) также происходит серозное воспаление слизистой оболочки, и тогда, вследствие общего тяжёлого состояния больного и плохого ухода за полостью рта, слизистая оболочка становится сухой, покрытой клейким беловато-серым налётом. Этот налёт образуется в результате десквамации эпителия с примесью лейкоцитов, большого количества бактерий и остатков пищи. Скопления такого налёта на дёснах, языке и дне полости рта создают возможность для возникновения вторичной инфекции; в дальнейшем могут появляться пузырьки, пустулы, эрозии. При тяжёлых инфекционных болезнях иногда наблюдается ограниченная подвижность языка, вплоть до невозможности высунуть его изо рта (симптом Окуневского).
ПОРАЖЕНИЯ ЯЗЫКА ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЯХ
Присылайте свои замечания, дополнения, а также свой опыт лечения тех или иных заболеваний полости рта на адрес:
Поражения языка при инфекционных заболеваниях
Комментариев нет:
Отправить комментарий